Descripción
El antigeno de superficie (HBsAg) es el marcador de laboratorio mas importante en el diagnostico de la hepatitis B, tanto aguda como cronica; es un marcador indirecto de infeccion y en combinacion con otros marcadores permite determinar si el paciente cursa con una infeccion aguda, cronica, resuelta o ha sido satisfactoriamente vacunado o tratado.
El HBsAg es el primer marcador serologico que aparece despues de la infeccion y su persistencia por mas de 6 meses indica una hepatitis B cronica.
La presencia de antigeno «e» (HBeAg) indica replicacion activa del virus. Su ausencia no descarta la presencia del virus ya que pueden encontrarse formas de hepatitis B cronica HBeAg-negativo (mutantes del core-precore). Los pacientes que son seropositivos para antigeno «e», generalmente tienen replicacion viral activa con riesgo elevado de enfermedad hepatica. Se ha postulado que una de las funciones del antigeno «e» es inducir inmunotolerancia, particularmente en utero, ya que el antigeno puede atravesar la placenta.
La seroconversion del antigeno «e» ha sido considerada como el punto principal en la evaluacion de la respuesta al tratamiento de pacientes antigeno «e» positivos y ha mostrado asociacion con un menor riesgo de progresion de la enfermedad aunque no protege el desarrollo posterior de hepatocarcinoma.
Fuente
scielo: scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572009000500004#:~:text=El%20HBsAg%20es%20el%20primer,indica%20replicacion%20activa%20del%20virus.
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